2023年5月31日 星期三

最新研究:腿部肌力強 心衰竭風險較低


根據5月在布拉格舉辦歐洲心臟學會「心臟衰竭2023」會議上發表的最新論文,腿部肌力強,心臟病發後形成心臟衰竭的風險較低,這為增強肌力有利心臟的說法再添證據。

美國有線電視新聞網(CNN)報導,這份研究一共分析932人的股四頭肌(位於大腿前側)肌力,受試者年紀介於57至74歲,曾於2007至2020年間因心臟病發作而住院。

研究者發現,經測量後發現,股四頭肌力弱的病患,日後出現心臟衰竭的每千人年發生率為22.9,高於股四頭肌有力的病患群體(每千人年發生率為10.2)。

研究作者、日本北里大學醫療衛生學部復健學科研究員上野兼輔與神谷健太郎博士表示,這項結果凸顯長者固定運動與維持肌力的重要性,因為肌肉量會隨著年紀減少,可能影響心血管健康。

神谷健太郎解釋,發生心肌梗塞(myocardial infarction,俗稱心臟病發作)之後,心臟會經歷一種叫做心肌重塑(myocardial remodeling)或稱心臟重塑(cardiac remodeling)的過程,纖維組織會堆積,導致心臟擴大。

但最新證據顯示,以運動為基礎的心臟復健可以改善心臟功能,改變這類重塑過程。

神谷健太郎表示:「心臟重塑是心肌梗塞後,心臟開始衰竭的主因。」而肌肉激素(myokines),亦即肌纖維釋出的肽或胺基酸鏈,可以在其中發揮作用。

他說:「運動可以幫忙減弱心臟重塑。」

「除此之外,近期研究已顯示,骨骼肌本身也會釋放肌肉激素,這類細胞激素擁有不同效用,像是防止動脈粥狀硬化惡化、穩定血壓、預防出現老化相關疾病等。」

這些最新發現尚未發表在有同儕審查的期刊。

吸菸人口降、肺癌率卻升 原來是這原因

彰化縣防癌協會25日在彰化秀傳舉辦癌症防治宣導活動,秀傳副院長李佳穎指出,近年在工業及交通排放產生的PM2.5夾擊下,空汙愈來愈嚴重,吸菸比率雖年年下降,但肺癌發生率卻年年上升,因此肺癌篩檢更重要,早期發現治癒率大幅提高。

彰化縣防癌協會25日在彰化秀傳舉辦「秀出健康,明天肺更好」癌症防治宣導活動,彰化秀傳院長黃士維表示,癌症已連續43年高居國人死因第1名,其中肺癌致死率連續19年位居所有癌症之首。

以往80%以上的肺癌被診斷出來時,幾乎已是末期,很少能存活超過2至3年,但近年來愈來愈多的初期肺癌被提早診斷出來,並在微創手術後被完全治癒,所以早期肺癌篩檢很重要。

彰化秀傳副院長、胸腔外科名醫李佳穎表示,根據國健署年報顯示,自從1990年後,台灣的吸菸比率是年年下降從32%降到14%,但肺癌發生率卻從每10萬人口17人升高到35人。

全台每年約有1萬人死於肺癌,而彰化1年約有3千人死於癌症,其中因肺癌死亡約650人,李佳穎表示,肺癌致病原因除了和抽菸有關,空汙也成為殺手。

他指出,台灣PM2.5來源3成是外來霧霾,6成為本地工業及交通排放產生,尤其中部地區在全台PM2.5排放量第一高的六輕及第三高的台中火力發電廠PM2.5夾擊下,中台灣每年幾乎有三分之一時間處於嚴重空汙當中,中部民眾也成為受害最深的一群人。

66歲的延平里里長陳雯嘉也分享罹癌過程,她因為車禍就醫,檢查中意外發現自己已罹患原位肺癌,還好只有0.6公分,以微創手術切除,術後恢復良好。

50歲的何先生也分享,他是老菸槍,因為咳嗽好幾個月,到秀傳醫院做胸部X光檢查,才發現肺部有一個8公分腫瘤,因腫瘤太大無法手術,就先接受半年的電療及化療,後來腫瘤縮小很多,再安排整個左肺的全切除微創手術,目前持續追蹤治療中。

李佳穎表示,國健署自去年7月起,針對肺癌高風險族群提供免費低劑量肺部電腦斷層檢查,對象包括50到74歲男性、45到74歲女性,父母兄弟姊妹子女等一等親有肺癌病史,及50到74歲的老菸槍等,透過此方案免費檢查的民眾,有2到3%已被診斷出早期肺癌接受治療。

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